胎位不正

　　有很多女性朋友在怀孕的时候，都会担心自己会出现胎位不正的问题。专家说，并非所有的孕妇都会有胎位不正的问题，据调查数据显示，只有3%的孕妇会面临胎位不正的情况。关于胎位不正的原因，孕妇们要早知道，才能做好应对措施。

　　胎位不正一般指妊振30周后，胎儿在子宫体内的位置异常，较长见于腹壁松弛的孕妇和经产妇。通常，医学上称枕前位为正常胎位，胎儿背朝前胸向后，两手交叉于胸前，两腿盘曲，头俯曲，枕部最低。而胎位不正包括臀位、横位、枕后位、颜面位、额位等。以臀位多见，而横位危害母婴最剧。由于胎位异常将给分娩带来程度不同的困难和危险，故早期纠正胎位，对难产的预防有着重要的意义。

　　造成胎位不正的原因：

　　据相关数据显示，大约有3%准妈妈可能胎位不正，引起胎位不正的原因有子宫发育不良、子宫畸形、骨盆狭小、盆腔肿瘤、胎儿畸形、羊水过多等因素。异常胎位在分娩时可引起难产，多需手术助产。如处理不当，甚至会危及母亲及胎儿生命。

　　从中医角度分析，胎位不正的原因主要是气血虚弱与气滞血瘀，临床可见孕妇素体虚弱，正气不足，神疲肢软而无力促胎转正;或因平素过度安逸，或感受寒邪，寒凝血滞，气不运行，血不流畅，气滞血瘀;又因怀孕惊恐气怯，肝气郁滞，气机失畅，而致胎位不正。

应用针灸纠正胎位预防难产在我国古籍早就有记载。如《类经图翼·十一卷》指出：“至阴，三棱针出血，横者即转直”。尤其是灸法更用于分娩过程中的转胎：“一治横逆难产，危在顷刻……急于本妇右脚小指尖灸三壮，炷如小麦，下火立产如神”(《类经图翼》)。现代用针灸转胎始于50年代，自1960年起，即有大量关于艾灸至阴穴纠正胎位的临床报道[1]。80年代以来又增加体针、耳针及激光穴位照射，电针等法，效果亦佳。但就总的情况而言，以艾灸法用得最多，穴位则以至阴最理想。针灸一般用于怀孕29～40周的各类胎位异常的孕妇，有效率在85～95％左右，矫正后的复变率约10％。但再次治疗后仍能转为头位。国外报道异常胎位自然转正率为60％。表明针灸疗效确切，且无任何不良副作用。
　　▲艾灸(之一)
　　(一)取穴
　　主穴：至阴。
　　配穴：隐白、三阴交、京门。
　　(二)治法
　　一般仅取双侧至阴穴，如效不显酌加或改用1～2个配穴。用艾卷两支(长30厘米)，直径1.2厘米，点燃后，术者双手执住分别在两侧穴位行温和灸，艾火距离穴位约为2～3厘米，以不产生灼痛而有明显的温热感为度。每次施灸10～15分钟，每日灸治1次，连续4次一疗程。
　　施灸时，孕妇可取坐位，脚踏凳上，并解开裤带，亦可取仰卧位，两腿伸直。嘱孕妇灸治的当天晚上睡眠时解开腰带，并卧向儿背之对侧。接受灸治之后，每日复诊，胎位转正后即停灸，但仍须继续复查。
　　(三)疗效评价
　　共以上法治疗2313例，结果成功率为77.05～90.3％。多在一个疗程内成功，并以横位转胎成功率最高，臀位次之、足位最差。另外尚有一定复变率。但对复变者继续施灸，多数患者胎位仍可纠正[1，2]。
　　▲艾灸(之二)
　　(一)取穴
　　主穴：至阴。
　　(二)治法
　　双侧穴位均取。将纯艾绒制成麦粒大之圆锥形艾炷，直接置于至阴穴上点燃，至局部灼热难忍，即另换1炷，每穴每次灸4～5壮。如局部起小水泡，可涂以龙胆紫药水并用消毒敷料包札，以防感染。每日1次(如有水泡，可避开该点)，3次为一疗程。
　　(三)疗效评价
　　以上法共治402例，结果转胎成功341例，无效61例，总有效率为84.8％。且发现横位妊娠的疗效明显高于左骶前、右骶前位妊娠者，妊娠周次，32～35周的疗效高于40周以上者[3]。
　　▲电针
　　(一)取穴
　　主穴：至阴。
　　(二)治法
　　患者取仰卧屈膝体位，松开腰带，用1寸毫针刺入穴位2～3分，接通电针仪，连续波，密波，通电30分钟，电流强度以患者可忍受为度。每日1次，3次为一疗程。
　　(三)疗效评价
　　以上法共治161例，结果有效154例，无效7例，总有效率为95.4％[4，5]。
　　▲针灸
　　(一)取穴
　　主穴：至阴。
　　(二)治法
　　双侧至阴均取，以5分毫针斜刺向上，进针1～2分，平补平泻，留针30～60分钟。可用艾条灸针柄亦可取针后于睡前灸，每次灸10～15分钟。每日1次3～7次为一疗程。
　　(三)疗效评价
　　以上法共治290例，结果有效255例，无效35例，其总有效率为87.9％[6，7] 。
　　▲耳穴压丸
　　(一)取穴
　　主穴：内生殖器、转胎穴、交感、皮质下。
　　配穴：腹、肝、脾、肾。
　　转胎穴位置：在内生殖器穴下方。
　　(二)治法
　　主穴可仅取前二穴，亦可均取，效不显时，酌选配穴。如仅取内生殖器及转胎穴，内生殖器双侧均用，转胎穴独取右侧；如全部取用，则每次选一侧，两耳交替轮用。以王不留行子贴压，贴压前必须用探棒或耳穴探测仪仔细找到所选穴区中的敏感点。并嘱咐孕妇每日早、中、晚自行按压穴丸各100次，按压时要注意姿势：如为横位，可取坐位；如为臀位，则取臀高头低仰卧位，下肢屈曲，臀部抬高20～30厘米，或平卧。注意转胎应在空腹时进行。贴压4天为一疗程，如异常胎位仍未矫正者，可继续换贴耳穴。
　　(三)疗效评价
　　以上法共矫正胎位异常孕妇493例，多在3日内转胎成功，其中413例，转位成功率为83.3％。且通过对照证实，耳穴压丸法的转胎效果明显优于膝胸卧位转位法[8，9]。
　　▲穴位敷贴
　　(一)取穴
　　主穴：至阴。
　　(二)治法
　　取新鲜老姜捣烂成泥状，于睡前敷贴于双侧至阴穴，以塑料袋包好，防止干燥，每晚更换1次，7日为一疗程。
　　(三)疗效评价
　　以上法共观察239例，结果，有效185例，无效54例，其总有效率为87.4％[10，11]。
　　▲穴位激光照射
　　(一)取穴
　　主穴：至阴。
　　配穴：会阴。
　　(二)治法
　　先仅取主穴，采用氦氖激光治疗仪照射，输出功率2～6毫瓦，波长6328埃。治前孕妇排空小便，取坐位，解松腰带，脱去鞋袜。管口距穴区30厘米，光斑直径3毫米，双侧穴位同时照射，每次照射10～20分钟，每日1次，3次为一疗程。如3次无效者可加用会阴穴，方法同上。
　　(三)疗效评价
　　以上法共治1242例，其中1000例约28～39周妊娠的臀位孕妇，胎位转正者673例，总有效率为67.3％；另242例，加用会阴穴，治疗4次后，转正230例，有效率为95.04％[12，13]。
　　▲穴位电疗
　　(一)取穴
　　主穴：至阴。
　　(二)治法
　　孕妇取坐位或卧位，在双侧至阴穴涂生理盐水(起导电作用)。用脉冲电疗仪一台，工作电压6～9伏，将固定夹分别夹在双至阴穴，一侧正极，一侧负极，使电源接触点对准穴区，然后调整频率至1～2次/秒，电流强度以孕妇有感觉即可，每次通电15～25秒。每日1次，3次为一疗程。
　　(三)疗效评价
　　共观察380例，结果矫正成功372例(其中又复转3例)，无效8例，其总有效率为97.1％[4]。
　　▲指切加艾灸
　　(一)取穴
　　主穴：至阴。
　　(二)治法
　　治疗时间选在下午申时(4时左右)，嘱患者空腹及排空二便，全身放松并将注意力集中于小腹部。医者在双侧至阴穴行指切数十下，使局部有胀痛感，每隔5分钟重复1次。然后以艾条作温和灸，每穴15分钟，若出现热感沿经络上行，并觉胎位有转动为佳。每日1次，7次为一疗程。
　　(三)疗效评价
　　共治40例，胎位转正者35例，无效5例，有效率88％[15]。

臀位诊断：腹部检查子宫呈纵椭圆形，子宫底部可触到圆而硬、按压有浮球感的胎头。耻骨联合上方可触到软、宽而不规则的胎臀。胎心音在脐上方左或右侧听得最清楚。B超检查胎头在肋缘下。耻骨联合上方为臂或为足。

横位的诊断：子宫呈横椭圆形，胎头在母体腹部一侧触及，耻骨联合上方较空虚。胎心音在脐周两旁最清楚。B超检查胎头在母体腹部的一侧。

　  1.妊娠28周后经腹部、阴道、B超检查证实为异常胎位。

　　2.臀位诊断：腹部检查子宫呈纵椭圆形，子宫底部可触到圆而硬、按压有浮球感的胎头。耻骨联合上方可触到软、宽而不规则的胎臀。胎心音在脐上方左或右侧听得最清楚。B超检查胎头在肋缘下。耻骨联合上方为臂或为足。

　　3.横位的诊断：子宫呈横椭圆形，胎头在母体腹部一侧触及，耻骨联合上方较空虚。胎心音在脐周两旁最清楚。B超检查胎头在母体腹

有时候，你可能听到医生描述未出生宝宝的位置为“臀位”。臀位是说宝宝不是处于头朝下的位置，而是腿部或臀部最先进入产道。

　　臀位发生的主要原因是宝宝还未成熟。在接近产程第二阶段末期时，宝宝处于臀位是很常见的。随着你进入产程第三阶段，宝宝常常变换为头位，准备出生。

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      1.横位应做选择性剖腹产。臀位分娩，初产妇多作剖腹产;经产妇，胎儿较小、骨盆够大者，可考虑阴道分娩。

　　2.横位如未分及时处理，会导致脐带脱垂，胎死宫内，甚至有子宫破裂危险。

　　3.臀位有破水后脐带脱垂可能，分娩过程中有后出头危险，会造成胎儿宫内窒息，甚至死亡。

　　4.作好产前检查，预先诊断出胎位不正，及时治疗，如未转为头位，则先作好分娩方式选择，提前住院待产。可以预防分娩时胎位不正及避免因胎位不正造成的严重后果。

在孕期常见的胎位异常有臀位、横位、头位异常。
　　胎位异常分娩者对母亲及胎儿都有很大的威胁，是造成难产和围产儿死亡的重要原因之一。因此，早期发现异常胎位，及时给予矫正，可降低难产发生率，从而也降低了围产期孕妇及胎儿死亡率。
　　具体措施：孕妇要及时去医院进行孕期检查，医生通过四步手法来确定胎位是否异常。
　　若为臀位或横位，应在孕30周前可以自行转位而成正常，但若30周后不能自动复位者，应加以矫正。

健康的关键在于养。养生保健是一门大的学问，在我们日常生活中，一些举手之劳的动作对于调身养性、抵抗疾病、增进健康大有裨益。

    按按耳门防耳鸣  耳门附近有耳门穴、听宫穴、听会穴，临床上可针刺、点压这3个穴位治疗耳鸣、耳聋。平时，我们可以将两手掌同时紧压左右耳门，以出现酸胀感为度，持续5～6分钟为宜，此方法具有清窍开利，促进局部血液循环和营养代谢，有利于预防耳鸣、耳聋。在按压耳门的同时用双手的中指和食指叩击后脑，起到醒脑开窍的作用，能防治头痛、头晕等。

    抵压上腭促消化  吃完饭并用清水漱口后，保持坐位，用舌尖抵压上腭数次，使唾液分泌增加，然后将唾液缓慢咽下，这样既能促进消化功能，还能改善中风后遗症等引起的吞咽困难。

    屏气呼吸助健康  傍晚时分，找一个安静的地方闭目养神，然后用鼻子深吸一口气屏住，再慢慢吐出，休息2分钟后，再重复此动作5～6次。这是中医调气的方法，能调节人的身体功能，改善呼吸，对于急慢性支气管炎朋友很有帮助。

    保暖背部抵风邪　背部是风寒病邪容易侵犯机体的常见部位之一，在天凉时候一定要注意背部保暖。当背部发僵、发紧，甚至有酸胀痛感觉，说明背部受凉。在添加衣物的同时，可以拔拔火罐，还可以将红花、千年健、桃仁、防风等药物用布包裹后放入水中蒸煮，待水温适宜时，将毛巾浸湿后敷在背部。

    扩胸运动护心肺  心肺在胸中。两拳紧握，两侧上肢同时向外、向后伸开，连续做15次左右为一个过程，每天重复3～4次。还有一种方法，将手掌伸开，五指合拢，从两胁往胸口擦去，以擦拭部位感到发热为度，既能保护胸壁肌肉，还能增强心肺功能。

    点按足底强整体  现代全息理论认为，足是人体的整体反映，通过足部刺激可增强人体功能。如点按足底涌泉穴（位于足掌心，当第二跖骨间隙中点凹陷处），可防治高血压、便秘、咽喉肿痛等；点掐阿氏穴（大脚趾甲旁外侧约３毫米处）可以预防颈椎病，这几个动作都是以酸胀痛为度。

应用针灸纠正胎位预防难产在我国古籍早就有记载。如《类经图翼·十一卷》指出：“至阴，三棱针出血，横者即转直”。尤其是灸法更用于分娩过程中的转胎：“一治横逆难产，危在顷刻……急于本妇右脚小指尖灸三壮，炷如小麦，下火立产如神”(《类经图翼》)。现代用针灸转胎始于50年代，自1960年起，即有大量关于艾灸至阴穴纠正胎位的临床报道。80年代以来又增加体针、耳针及激光穴位照射，电针等法，效果亦佳。但就总的情况而言，以艾灸法用得最多，穴位则以至阴最理想。针灸一般用于怀孕29～40周的各类胎位异常的孕妇，有效率在85～95％左右，矫正后的复变率约10％。但再次治疗后仍能转为头位。国外报道异常胎位自然转正率为60％。表明针灸疗效确切，且无任何不良副作用。

　　▲艾灸(之一)

　　(一)取穴
　　主穴：至阴。
　　配穴：隐白、三阴交、京门。

　　(二)治法
　　一般仅取双侧至阴穴，如效不显酌加或改用1～2个配穴。用艾卷两支(长30厘米)，直径1.2厘米，点燃后，术者双手执住分别在两侧穴位行温和灸，艾火距离穴位约为2～3厘米，以不产生灼痛而有明显的温热感为度。每次施灸10～15分钟，每日灸治1次，连续4次一疗程。
施灸时，孕妇可取坐位，脚踏凳上，并解开裤带，亦可取仰卧位，两腿伸直。嘱孕妇灸治的当天晚上睡眠时解开腰带，并卧向儿背之对侧。接受灸治之后，每日复诊，胎位转正后即停灸，但仍须继续复查。

　　(三)疗效评价
　　共以上法治疗2313例，结果成功率为77.05～90.3％。多在一个疗程内成功，并以横位转胎成功率最高，臀位次之、足位最差。另外尚有一定复变率。但对复变者继续施灸，多数患者胎位仍可纠正。

　　▲艾灸(之二)

　　(一)取穴
　　主穴：至阴。

　　(二)治法
　　双侧穴位均取。将纯艾绒制成麦粒大之圆锥形艾炷，直接置于至阴穴上点燃，至局部灼热难忍，即另换1炷，每穴每次灸4～5壮。如局部起小水泡，可涂以龙胆紫药水并用消毒敷料包札，以防感染。每日1次(如有水泡，可避开该点)，3次为一疗程。

　　(三)疗效评价
　　以上法共治402例，结果转胎成功341例，无效61例，总有效率为84.8％。且发现横位妊娠的疗效明显高于左骶前、右骶前位妊娠者，妊娠周次，32～35周的疗效高于40周以上者。

　　▲电针

　　(一)取穴
　　主穴：至阴。

　　(二)治法
　　患者取仰卧屈膝体位，松开腰带，用1寸毫针刺入穴位2～3分，接通电针仪，连续波，密波，通电30分钟，电流强度以患者可忍受为度。每日1次，3次为一疗程。

　　(三)疗效评价
　　以上法共治161例，结果有效154例，无效7例，总有效率为95.4％。

　　▲针灸

　　(一)取穴
　　主穴：至阴。

　　(二)治法
　　双侧至阴均取，以5分毫针斜刺向上，进针1～2分，平补平泻，留针30～60分钟。可用艾条灸针柄亦可取针后于睡前灸，每次灸10～15分钟。每日1次3～7次为一疗程。

　　(三)疗效评价
　　以上法共治290例，结果有效255例，无效35例，其总有效率为87.9％。

　　▲耳穴压丸

　　(一)取穴
　　主穴：内生殖器、转胎穴、交感、皮质下。
　　配穴：腹、肝、脾、肾。
　　转胎穴位置：在内生殖器穴下方。

　　(二)治法
　　主穴可仅取前二穴，亦可均取，效不显时，酌选配穴。如仅取内生殖器及转胎穴，内生殖器双侧均用，转胎穴独取右侧；如全部取用，则每次选一侧，两耳交替轮用。以王不留行子贴压，贴压前必须用探棒或耳穴探测仪仔细找到所选穴区中的敏感点。并嘱咐孕妇每日早、中、晚自行按压穴丸各100次，按压时要注意姿势：如为横位，可取坐位；如为臀位，则取臀高头低仰卧位，下肢屈曲，臀部抬高20～30厘米，或平卧。注意转胎应在空腹

正常怀孕在接近足月生产时，大部分胎儿的位置都是头朝下的，这种所谓的“头产式”占96％；而有3％则是屁股朝下，称为“臀产式”；0.2％～0.5％是横位的，称为“横产式”；另外极少部分称为“复产式”，就是胎儿的手部、头部或臀部，同时都在子宫的下段，亦即有两个部位同时挤在子宫的下段，这种情形较少见。

　在孕期准妈妈的阴道分泌物增多，所以宜选择透气性好，吸水性强及触感柔和的纯棉质内裤，对皮肤无刺激，不会引发皮疹和痒疹。现有两种适合孕妇的内裤，不妨一试：

　　覆盖式内裤：能够保护孕妇的腹部，裤腰覆盖肚脐以上部分，有保暖效果；松紧可自行调整，随怀孕的不同阶段体型自由伸缩变化；强有力弹性伸缩蕾丝腰围，穿着更舒适；有适宜与多种服装搭配及穿着需要的款式和花色，如平口、灰色等。
　　腹部束带应该宽松，即使到了孕后期也不觉得勒，但一定要有弹性，不易松落。能够包裹住腹部和大腿的款式最适宜，但具体的长度与厚度还要依气温及个人舒适度而定。

　　产妇专用生理裤：采用舒适的柔性棉，并具有高弹性，不紧绷；分固定式和下方可开口的活动式两种，便于产前检查和产褥期，生理期等特殊时期穿着。

 

快要生了，孕妈妈们怎能不烦恼，生产将要遭受到的痛苦、生产过程是否顺利等许多问题都是她们不愿想却又不得不想的。由于这些问题的存在，使分娩前的日子变成了折磨。原本应该是痛苦和幸福交织的分娩变成了只有痛和苦，分娩的痛苦和危险被放大了。

　　孕妈妈是否想过，与其总是忧心忡忡，还不如事先精心做好分娩准备，满怀信心进入产房。

　　生活篇

　　良好的生活习惯，是保持健康的不二法门，所以平时就要过规律生活，让自己的身体保持在最佳状况中。

　　·早睡早起：根据中医师的说法，晚上11点以前就寝，是最佳的睡眠时间。如果，你的工作性质无法配合，可以请公司主管代为安排，或另谋解决之道。

　　·漱口与洗手：季节转换时，气温变化大，一不小心最容易罹患感冒。养成回家时，先漱囗、洗手的好习惯，保持干净，才能彻底预防感冒。

　　·勤打扫：每天固定的打扫工作，除了可以保持家中的清洁外，还兼具运动功效，一举两得。

　　·远离烟害：抽烟或二手烟对于母子健康皆有害，抽烟的孕妇，可能会产下低体重儿、早产儿、畸型儿等。所以，孕妇必须全力远离烟害。

　　·盘腿坐：坐的时候，以盘腿坐在地上的姿势（地上垫个坐垫），来加强股关节的柔软度，有助于自然分娩的顺利进行。例如，看电视时，可以试着盘腿而坐。

　　·睡午觉：因荷尔蒙变化之故，孕妇大多会出现疲倦、爱困的情形。不妨趁着中午休息时间，好好地睡个午觉。

　　·按摩器消除肌肉紧张：按摩器可以纾缓肌肉酸痛感，一有不舒服的感觉，就以按摩器轻轻按摩，切记力道不可太强。

　　·善用托腹带：日益增大的腹部，造成孕妇身体负担，甚至引起各种不适。托腹带除了能减轻腹部的压迫感，还有保暖功效。

　　·热敷垫减轻疼痛：腰痛是大部分孕妇的困扰，有效运用热敷垫，将有助于减轻疼痛感。

　　·医疗用弹性袜：日渐增大的腹部，会对腿部产生压迫感，部分孕妇会在出现腿部静脉曲张的现象，严重者还会有疼痛感，甚至必须就医治疗。而医疗用弹性袜，可有效预防静脉曲张的情形，孕妇们不妨一试。

　　·宗教信仰：生活中，除了家人、朋友、事业之外，信仰也是重要依靠。正当的宗教信仰，不过度迷信，精神生活才会愉快。

　　·胎教音乐：聆听胎教音乐，据说有助于胎儿的EQ(情绪智商)发展，不妨一试。

　　·酸痛贴布：荷尔蒙变化和日渐增大的腹部，是孕妇这里痛、那里痛的原因。酸痛贴布可以减轻疼痛感，也不会有副作用，准妈妈大可放心使用。

　　·腹部专用靠垫：市面出现一种专为孕妇睡觉时所设计的靠垫，让孕妇在侧睡时，减轻腹部悬空的不适感。

　　·把脚垫高：睡觉时用枕头把脚垫高，可帮助血液循环，减轻肿胀不舒服的情形。

　　运动、散步篇

　　适度运动，不仅有益身体健康，还能培养生产时所需要的体力。

　　·游泳：游泳一直是个保持健康的好运动，对孕妇来说，可供选择的运动种类，实在不多。但是，在本身健康无虞的情况下游泳(最好先经主治医师同意)，对于身心都有帮助。

　　·每天到公园走走：公园里，有遮阳的大树、美丽的花朵，还有清新的空气，顺便活动筋骨，是休闲也是运动。

　　·逛百货公司：散步的好去处之一是百货公司，不但可以搜集各种婴儿用品信息，也可以顺便锻炼体力，一举两得。

　　·带蓍计步器散步：外出时，随身携带计步器，并定下目标，切实达成。先不要替自己定下高目标，在身体状况习惯之后，再增加「量」。

　　·孕妇体操：孕妇体操是个必须且适用于孕妇的运动方法。在做任何运动时，一旦发现身体不适或腹部发硬，即应该马上停止，躺下休息。某些高危险群的孕妇，例如有先兆性流早产、高血压、妊娠毒血症等，则最好避免之。

　　·带蓍随身听散步：有些孕妇觉得，散步是件很无聊的事。建议孕妇们，带着随身听，听一些自己喜欢的歌曲，陪自己「散」个快乐的「步」。

　　·看电视做安产体操：医院的妈妈教室讲座以及妈妈宝宝杂志中，都会不定期地介绍安产体操。但是，大部分孕妇一想到必须在家里自我练习时，往往会觉得太麻烦而偷懒，不妨规定自己只有在做体操时，才可以看电视，藉此自我要求。

　　·少搭出租车：孕妇常会以“怀孕”不方便为理由，搭出租车到目的地。其实，搭出租车会减少走路运动的机会，而且费用高。所以，不妨改乘大众运输工具。当然，如果?真的很不舒服，或不方便时，仍可以搭出租车。

　　·每天步行到较远的市场买菜：为了避免运动量不足，买菜时，故意走到较远的市场，藉此增加每天的运动量。如果，担心自己太累，回家时可改搭公车或出租车。

　　·不搭电梯改走楼梯：电梯，已是现代建筑物的必备设施之一。忙碌的现代人，因着电梯的方便性，减少许多走路的好机会。但是，孕妇应该多走楼梯增加运动量，将有助于产程顺利进展。大腹便便的孕妇走楼梯时，要小心慢走，最好有人陪伴，以免发生意外状况。

　　体重控制篇

　　孕妇过胖，不仅有碍生产顺利进行，辽可能引发妊娠毒血症、产下巨婴等后遗症。

　　·饮食日记：记录每天早、中、晚餐的饮食内容，帮助自己了解一天中所吃进的东，检视的时侯，反省自己是否吃进不该吃的东西。由记录中，达到控制体重、保健的双重目的。

　　·每天量体重：体重增加过快，是许多孕妇担心，而且也是妇产科医师所不愿意见到的情形。于是，如何控制体重增加的速度，就非常重要了。食不过量，是重要守则之一，而每天量体重，则可不断地提醒孕妇应该注意饮食内容，以免吃进过量食物，让体重直线上升。

　　·饮食过量、隔天节食：有时候，人们无法克制美食的诱惑，不小心贪吃了。待食物下肚后，才开始后悔。建议你，不妨减少第二天的饮食量，而且以吃清淡食物为宜，如此才能控制体重。

　　·设一天解禁日：了怕体重增加过快，孕妇们每天都要努力控制食量。为了犒赏自己的辛劳，可以在每周设定一天解禁日，在那天让自己放心进食，不再一斤一两的计算食量，满足吃的欲望。

　　·了解食物卡路里量：从书本、杂志中涉猎营养学的相关知识，了解食物的卡路里量，藉以控制热量的摄取。

　　·体重曲线图：每天测量体重，并制作成曲线图，以此为警?。

　　·可突显曲线的孕妇装：孕妇装款式大都以长裙或长裤为主，虽然可盖住身体的曲线，但是相对地，也会让准妈妈疏于注意变形的体态。因此，改穿较短的孕妇装，来要求自己注意身材变化，才能维持美丽。

　　·想象产后瘦身的辛苦：减肥，对于女性而言，是件又爱又恨的苦差事。从怀孕开始，时时警?自己，千万不要陷入减肥的深渊中。

　　·不买零食：逛超市买菜时，往往会在不知不觉中，顺手将饼干、糖果、巧克力等零食类，放进自己的购物篮里，埋下肥胖根源。所以，买菜时，只买必需品，克制自己购买零食的冲动。

　　·选择在家里和朋友见面：到朋友家做客，总是会客气地吃下对方好意准备的所有食物，于是，体重自然也会增加。改请朋友到家里来聚会，不但可以方便自己的饮食选择，而且还可以避免吃的过量。

　　·动手准备婴儿用品：着手制作、准备婴儿用品，时间便在即将为人母的快乐心情中度过，让?根本无暇吃点心。

　　·请老公严格把关：请老公每天确认准妈妈的体重数字，为老婆的体重严格把关。

　　·肚子饿时便外出散步：只要有饥饿感，便外出散步，分散注意力，即可减少吃东西的欲望。

　　·以胖女人的海报来自我警?：在餐厅的墙壁上，贴张胖女人海报，每在用餐时，便先看她一眼，警告自己，一旦吃太多便会和她一样的下场。

　　·自己动手做点心：为了怕发胖，许多孕妇即使肚于饿，也不敢吃东西。其实，想要杜绝所有的点心，实在有些残忍，不妨自己动手做不发胖的低脂、低糖、高纤的点心满足囗欲。

　　·食品：嘴馋时，最难克制美食的诱惑，此时，不妨吃些等高纤健康食品，既有饱腹感，还可满足囗欲，一举两得。孕妇因腹部变大之故，容易出现便秘。含丰富纤维质的椰果，不仅清爽可囗，还可帮助排便。但是，椰果质地较硬，一定要细嚼慢咽，才不会噎着了。

　　饮食篇

　　如何吃得既营养健康又不会发胖，是每位孕妇的必修课题。

　　·定时定量：三餐不定时，最容易发胖，也会导致身体不健康。所以，定时定量才是健康饮食方式。

　　·拒绝快餐店的诱惑：外食的烹调方法，常是高油、高盐、高糖，其所造成的后果当然是高胆固醇、高卡路里。所以，减少外食机会，尽量自己动手做菜，既卫生又能控制调味料的量，才能吃出健康。

　　·大蕃茄没热量：餐与餐之间，或许?已养成吃点心的习惯，然而，点心正是发胖的危险食物。饿了，吃个不会胖又有饱足感的大蕃茄，解解馋吧!

　　·使用无油质或低卡路里的调味料：使用沙拉酱或植物油时，以不含油质的调味品为主，而且，食物也以低卡路里、低热量、低油脂、低调味料为宜。

　　·餐桌上不放盐罐和酱油罐：重囗味的人，总是习惯在食物上再多加些盐或调味料，但是，过多的调味料，除了有害健康外，还会发胖。

　　·少油的营养高汤：高汤中的丰富钙质，是孕妇和幼儿所不可或缺的。饮用高汤之前，先去除漂浮在最上面的油质。

医学家告诫准爸准妈，在妊娠4～7月的时候，如进行性生活宜用避孕套，以防子宫收缩而导致腹痛流产。

　　因为，男子的精液中含有大量的前列腺素，性生活时可经女子阴道吸收，参与多种代谢活动，影响局部的循环，产生一系列反应。据医学研究发现，前列腺素共有13种，在人体内各种类型的前列腺素含量也不一样，对子宫的作用也可因是否妊娠而有区别。如果女子没有受孕，前列腺素E可以抑制子宫生理性收缩，使子宫肌肉松弛，以利精子向输卵管移动，促进精卵结合，前列腺素F虽说对子宫有收缩作用，但含量则较少。在女子受孕妊娠期，前列腺素对子宫的作用将明显增强。有关资料证实，不管妊娠月份的长短，精液对子宫的收缩作用都显示增强了，由于精液中的前列腺素可使孕妇子宫发生强烈收缩，故在性交后不少孕妇可出现腹痛现象。如果性生活过于频繁，子宫经常处于收缩状态，就有导致发生流产的危险。

　　据国外性医学调研发现，女子在孕早期，因恶心、呕吐而使性兴趣降低，性活动减少，在妊娠中期，大部分孕妇出现性欲和性反应提高，到孕前3个月，性生活显著减少且伴有疲劳感增加和性欲降低。因此，医学家告诫人们，在妊娠中期孕妇也要节制性生活，在适当的性生活中宜用避孕套，避免精液流入阴道引起子宫收缩。

 

胎位异常一般指妊振30周后，胎儿在子宫体内的位置不正，较长见于腹壁松弛的孕妇和经产妇。胎位异常包括臀位、横位、枕后位、颜面位等。以臀位多见，而横位危害母婴最剧。由于胎位异常将给分娩带来程度不同的困难和危险，故早期纠正胎位，对难产的预防有着重要的意义。
　　胎儿在子宫内的位置叫胎位。正常的胎位应为胎体纵轴与母体纵轴平行，胎头在骨盆入口处，并俯屈，颏部贴近胸壁，脊柱略前弯，四肢屈曲交叉于胸腹前，整个胎体呈椭圆形，称为枕前位。除此外，其余的胎位均为异常胎位。在妊娠中期，胎位可异常，以后多会自动转为枕前位。如在妊娠后期，仍为异常胎位，则称为胎位异常，亦叫“胎位不正”。常见的胎位不正有胎儿臀部在骨盆入口处的臂位，胎体纵轴与母体纵轴垂直的横位，或斜位等。引起胎位不正的原因有子宫发育不良、子宫畸形、骨盆狭小、盆腔肿瘤、胎儿畸形、羊水过多等因素。异常胎位在分娩时可引起难产，多需手术助产。如处理不当，甚至会危及母亲及胎儿生命。
　　祖国医学文献中无胎位异常的病名，但可见于“难产”或“产难”。其病因正如《保产要旨》云，“难产之故有八，有因子横、子逆而难产者；有因胞水沥干而难产者；有因女子矮小，或年长遣嫁，交骨不开而难产者；有因体肥脂厚，平素逸而难产者；有因子壮大而难产者；有因气虚不运而难产者。”这与现代医学论述是一致的。其病机主要是气血虚弱与气滞血瘀，临床可见孕妇素体虚弱，正气不足，神疲肢软而无力促胎转正；或因平素过度安逸，或感受寒邪，寒凝血滞，气不运行，血不流畅，气滞血瘀；又因怀孕惊恐气怯，肝气郁滞，气机失畅，而致胎位不正。《妇人大全良方·产难门》指出：“妇人以血为主，惟气顺则血和；胎安则产顺。”故治疗应调理气血，使气行则血行，血行则气畅，气血通畅而胎位自然转正。然胞脉者系于肾，补气血的同时要固肾，则胎固气顺。中药纠正胎位异常，无损胎之弊。

 

胎位异常一般指妊振30周后，胎儿在子宫体内的位置不正，较长见于腹壁松弛的孕妇和经产妇。胎位异常包括臀位、横位、枕后位、颜面位等。